Вернуться на главную

Электронные услуги:

Заявление о регистрации гражданина по месту жительства к собственнику

Фамилия Имя Отчество Дата рождения
Я,

являюсь собственником жилого помещения, расположенного по адресу: г. Орел




на основании


Серия Номер Дата выдачи Кем выдан


Паспортные данные: Серия Номер Дата выдачи Код подразделения
Кем выдан
Адрес электронной почты
Мобильный телефон
Контактный телефон


Прошу подготовить пакет документов для регистрации по месту жительства
по вышеуказанному адресу гражданина (-ку):


Фамилия Имя Отчество Дата рождения Степень родства

Паспортные данные гражданина(-ки): Серия Номер Дата выдачи Код подразделения
Кем выдан

Место рождения гражданина(-ки): Страна *
Регион *
Район
Населенный пункт *
В данный момент гражданин(-ка) зарегистрирован(-а) по адресу
(последнее место регистрации):		 Страна *
Регион *
Район
Населенный пункт *
улица *
дом *
квартира *
дата регистрации *


С прежнего места жительства с регистрационного учета снят(-а)



Дополнительные данные (заполняют граждане в возрасте 14 лет и более в следующих случаях):

  • переехал(-а) из другого населенного пункта;
  • изменивший(-ая) место регистрации из одного района в другой район в пределах г. Орла.

Основная причина переселения

Вид занятий (профессия) по последнему месту жительства

Уровень образования

Семейное положение (состояние в браке):

Указанный выше пакет документов прошу подготовить в ЖКХ-центр по адресу: *